ഇൻസുലിൻ കുത്തിവെപ്പ്: ശ്രദ്ധിക്കണം ഇക്കാര്യങ്ങൾ...

ആ​ധു​നി​ക ചി​കി​ത്സ​യി​ലൂ​ടെ സാ​ധാ​ര​ണ ജീ​വി​തം ന​യി​ക്കാ​ൻ പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ൾ​ക്ക് ഇ​പ്പോ​ൾ സാ​ധി​ക്കു​ന്നു​ണ്ട്. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഉ​പ​യോ​ഗ​ത്തെ കു​റി​ച്ചും കു​ത്തി​വെ​പ്പു​ക​ളെ കു​റി​ച്ചു​ള്ള അ​റി​വും പ്ര​ധാ​ന​മാ​ണ്. ര​ക്ത​ത്തി​ൽ പ​ഞ്ച​സാ​ര​യു​ടെ അ​ള​വ് സാ​ധാ​ര​ണ​നി​ല​യി​ൽ​നി​ന്നും വ​ർ​ധി​ക്കു​ന്ന അ​വ​സ്ഥ​യാ​ണ് പ്ര​മേ​ഹം.

വ​യ​റി​ന​ക​ത്തെ പാ​ൻ​ക്രി​യാ​സ് ഉ​ൽ​പാ​ദി​പ്പി​ക്കു​ന്ന ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഹോ​ർ​മോ​ണാ​ണ് ര​ക്ത​ത്തി​ലെ പ​ഞ്ച​സാ​ര​യു​ടെ അ​ള​വ് നി​യ​ന്ത്രി​ക്കു​ന്ന​ത്. പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ളി​ൽ 25 ശ​ത​മാ​നം പേ​ർ​ക്കും ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ നി​ർ​ദേ​ശി​ക്കാ​റു​ണ്ട്. ഇ​ൻ​സു​ലി​ന്റെ ഉ​ൽ​പാ​ദ​ന​കു​റ​വോ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​കു​റ​വോ പ്ര​മേ​ഹ​ത്തി​ന് കാ​ര​ണ​മാ​കു​ന്നു. സാ​ധാ​ര​ണ​യാ​യി ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​പ്പ് ന​ൽ​കു​ന്ന​ത് ടൈ​പ് 1 പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ൾ (ശ​രീ​ര​ത്തി​ൽ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഉ​ൽ​പാ​ദി​പ്പി​ക്കു​ന്നി​ല്ല), ടൈ​പ് 2 പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​ക​ൾ, ഗ​ർ​ഭ​കാ​ല പ്ര​മേ​ഹം, പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗി​യാ​യ മു​ല​യൂ​ട്ടു​ന്ന അ​മ്മ​മാ​ർ, ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യപോ​ലു​ള്ള അ​വ​ശ്യ​ഘ​ട്ട​ങ്ങ​ളി​ലും ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കാ​റു​ണ്ട്.

ഇ​ത് ശ്ര​ദ്ധി​ക്കാം

ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ശ​രി​യാ​യ രീ​തി​യി​ൽ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന​ത് പ്ര​മേ​ഹ​രോ​ഗ നി​യ​ന്ത്ര​ണ​ത്തി​ന്റെ പ്ര​ധാ​ന ഘ​ട​ക​മാ​ണ്. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന സ്ഥ​ലം, സ​മ​യം, മ​രു​ന്നു സൂ​ക്ഷി​ക്കു​ന്ന സ്ഥ​ലം, താ​പ​നി​ല എ​ന്നി​വ പ്ര​ധാ​ന​മാ​യും ശ്ര​ദ്ധി​ക്കേ​ണ്ട​താ​ണ്.

ഇ​ൻ​സു​ലി​ന്റെ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​ത്തി​ന​നു​സ​രി​ച്ച് പ​ല ത​ര​ത്തി​ലു​ള്ള ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ഇ​ന്ന് ല​ഭ്യ​മാ​ണ്. മൂ​ന്നു​ രീ​തി​യി​ലാ​ണ് സാ​ധാ​ര​ണ​യാ​യി ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​ക്കാ​റു​ള്ള​ത്. കു​പ്പി​മ​രു​ന്നും (vial) സി​റി​ഞ്ചും രീ​തി, പെ​ൻ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ രീ​തി, ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ പ​മ്പ് രീ​തി. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​പ്പി​മ​രു​ന്ന് ആ​ണ് ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കു​ന്ന​തെ​ങ്കി​ൽ ഇ​ൻ​സു​ലി​ന്റെ വീ​ര്യ​ത്തി​ന് അ​നു​സൃ​ത​മാ​യ സി​റി​ഞ്ച് ത​ന്നെ തി​ര​ഞ്ഞെ​ടു​ക്കു​ക.

കു​ത്തി​വെ​പ്പി​ന്റെ രീ​തി

കു​പ്പി​മ​രു​ന്ന് (vial) തെ​ളി​മ​യി​ല്ലാ​ത്ത ക​ല​ങ്ങി​യ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ആ​ണ് ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കു​ന്ന​തെ​ങ്കി​ൽ (ക​ഞ്ഞി​വെ​ള്ളം പോ​ലെ​യു​ള്ള ) 2-3 പ്രാ​വ​ശ്യം കൈ​വെ​ള്ള​യി​ൽ കു​പ്പി ഉ​രു​ട്ടു​ക. കു​പ്പി കു​ലു​ക്ക​രു​ത്. ഡോ​ക്ട​ർ നി​ർ​ദേ​ശി​ച്ച ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ അ​ള​വി​നു സ​മാ​ന​മാ​യി സി​റി​ഞ്ചി​ൽ വാ​യു വ​ലി​ച്ചെ​ടു​ക്കു​ക. കു​പ്പി​യി​ൽ സാ​വ​ധാ​നം സി​റി​ഞ്ചി​ലു​ള്ള വാ​യു കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ക. കു​പ്പി ത​ല​കീ​ഴാ​യ് പി​ടി​ച്ച് വേ​ണ്ടു​വോ​ളം ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ വ​ലി​ച്ചെ​ടു​ക്കു​ക. സി​റി​ഞ്ചി​ൽ സാ​വ​ധാ​നം ത​ട്ടി വാ​യു​കു​മി​ള​ക​ൾ ഇ​ല്ലാ​താ​ക്കു​ക. അ​ധി​ക​മു​ള്ള ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ തി​രി​കെ​കു​പ്പി​യി​ലേ​ക്ക് ത​ന്നെ മാ​റ്റി​യി​ട്ട് സൂ​ചി പു​റ​ത്തേ​ക്കെ​ടു​ക്കു​ക. കു​ത്തി​വെ​ക്കേ​ണ്ട ഭാ​ഗം ച​ർ​മം ഉ​യ​ർ​ത്തിപ്പി​ടി​ച്ച് സൂ​ചി നേ​രെ (90 ഡി​ഗ്രി ) ത്വ​ക്കി​ന​ടി​യി​ലേ​ക്ക് കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ക. കു​ത്തി​വെ​ച്ച ഭാ​ഗം തി​രു​മേ​ണ്ട ആ​വ​ശ്യ​മി​ല്ല. പെ​ൻ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ രീ​തി എ​ളു​പ്പ​ത്തി​ൽ കൈ​കാ​ര്യം ചെ​യ്യാ​വു​ന്ന​തും ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ അ​ള​വി​ലു​ള്ള പി​ഴ​വു​ക​ൾ കു​റ​ക്കാ​വു​ന്ന​തു​മാ​ണ്.

ഡി​സ്പോ​സി​ബി​ൾ ത​ര​ത്തി​ലു​ള്ള​തും സ്ഥി​ര​മാ​യി ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കാ​വു​ന്ന​തു​മാ​യ പെ​ൻ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ല​ഭ്യ​മാ​ണ്. ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ പ​മ്പ് എ​ന്ന​ത് 24 മ​ണി​ക്കൂ​റും ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ശ​രീ​ര​ത്തി​ലേ​ക്ക് പ​മ്പ് ചെ​യ്തു കൊ​ണ്ടി​രി​ക്കു​ന്നു. ഇ​ത് ര​ക്ത​ത്തി​ലെ പ​ഞ്ച​സാ​രയു​ടെ നി​ല കൂ​ടി​പ്പോ​കാ​തെ​യും വ​ള​രെ കു​റ​ഞ്ഞുപോ​കാ​തെ​യും നി​ല​നി​ർ​ത്തു​ന്നു.

കു​ത്തി​വെ​ക്കേ​ണ്ട സ്ഥ​ലം

സ്ഥി​ര​മാ​യി ഒ​രേ സ്ഥ​ല​ത്ത് ത​ന്നെ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന​ത് ത്വ​ക്കി​ന​ടി​യി​ലു​ള്ള കോ​ശ​ങ്ങ​ൾ​ക്ക് ക്ഷ​തം ഉ​ണ്ടാ​ക്കാ​ൻ സാ​ധ്യ​ത​യു​ണ്ട്. അ​തി​നാ​ൽ, കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന സ്ഥ​ലം കൂ​ടെ​കൂ​ടെ മാ​റ്റേ​ണ്ട​തു​ണ്ട്. തു​ട​യു​ടെ പു​റം​ഭാ​ഗം, വ​യ​റി​ൽ പൊ​ക്കി​ളി​നു ചു​റ്റും, കൈ​യുടെ മു​ക​ൾ ഭാ​ഗ​ത്ത്, നി​തം​ബ​ത്തി​ൽ എ​ന്നി​വി​ട​ങ്ങ​ളി​ലാ​ണ് ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​ക്കേ​ണ്ട​ത്. രോ​ഗി സ്വ​യം കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ക​യാ​ണെ​ങ്കി​ൽ പൊ​ക്കി​ളി​ന് ചു​റ്റു​മോ, തു​ട​യു​ടെ പു​റം ഭാ​ഗ​ത്തോ കു​ത്തി​വെ​ക്കാം. സൂ​ചി ദി​വ​സ​വും മാ​റ്റ​ണം.

ഏ​തു​സ​മ​യം?

ഓ​രോ ഇ​ൻ​സു​ലി​നും അ​തി​ന്റെ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന വീ​ര്യ​ത്തി​ന​നു​സ​രി​ച്ച് സ​മ​യ​ത്തി​ൽ വ്യ​ത്യാ​സ​ങ്ങ​ളു​ണ്ട്. സാ​ധാ​ര​ണ ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കാ​റു​ള്ള (30/70) ത​ര​ത്തി​ലു​ള്ള ഇ​ൻ​സു​ലി​നു​ക​ൾ ഭ​ക്ഷ​ണ​ത്തി​ന് അ​ര മ​ണി​ക്കൂ​ർ മു​മ്പും, അ​ന​ലോ​ഗ് (humalog) ത​ര​ത്തി​ലു​ള്ള ഷോ​ർ​ട് ആ​ക്ടി​ങ് ഇ​ൻ​സു​ലി​നു​ക​ൾ ഭ​ക്ഷ​ണ​ത്തി​ന് തൊ​ട്ട് മു​മ്പോ ഭ​ക്ഷ​ണം ക​ഴി​ച്ച ഉ​ട​നെ​യോ കു​ത്തി​വെ​ക്ക​ണം. ദീ​ർ​ഘ​നേ​രം പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന ദൈ​ർ​ഘ്യം ഉ​ള്ള ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ (ഗ്ലാ​രി​ജി​ൻ) ദി​വ​സ​വും ഒ​രേ​സ​മ​യ​ത്ത് ത​ന്നെ കു​ത്തി​വെ​ക്കാ​ൻ ശ്ര​മി​ക്കു​ക. ഇ​ത് ഭ​ക്ഷ​ണ​ത്തി​ന് മു​മ്പോ ശേ​ഷ​മോ ആ​യാ​ലും കു​ഴ​പ്പ​മി​ല്ല.

സാ​ധാ​ര​ണ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന രോ​ഗി​ക​ളി​ൽ​കാ​ണു​ന്ന പ്ര​യാ​സ​ങ്ങ​ൾ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​മ്പോ​ൾ ശ​ക്ത​മാ​യ വേ​ദ​ന അ​നു​ഭ​വ​പ്പെ​ടു​ക, ര​ക്തം വ​രു​ക, ത​ടി​പ്പ് ഉ​ണ്ടാ​കു​ക, നി​റ​വ്യ​ത്യാ​സം കാ​ണു​ക എ​ന്നി​വ​യൊ​ക്കെ​യാ​ണ്.

പ​രി​ഹാ​ര​മാ​ർ​ഗ​ങ്ങ​ൾ

• ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ സൂ​ക്ഷി​ക്കു​ന്ന​ത് റ​ഫ്രി​ജ​റേ​റ്റ​റി​ൽ ആ​ണെ​ങ്കി​ൽ കു​ത്തി​വെ​ക്കു​ന്ന​തി​ന് 15-20 മി​നി​റ്റ് മു​മ്പ് പു​റ​ത്തെ​ടു​ത്തു​വെ​ക്കു​ക.
• സൂ​ചി ദി​വ​സ​വും മാ​റ്റു​ക.
• ഒ​രേ സ്ഥ​ല​ത്തു​ത​ന്നെ കു​ത്തി​വെ​ക്കാ​തി​രി​ക്കു​ക. ഒ​രേ സ്ഥ​ല​ത്ത് സ്ഥി​ര​മാ​യി കു​ത്തി​വെ​ക്കു​മ്പോ​ൾ ച​ർ​മ​ത്തി​ൽ ത​ടി​പ്പ് ഉ​ണ്ടാ​കാ​ൻ സാ​ധ്യ​ത​യു​ണ്ട്. ഇ​ങ്ങ​നെ സം​ഭ​വി​ച്ചാ​ൽ ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ശ​രി​യാ​യ രീ​തി​യി​ൽ ശ​രീ​ര​ത്തി​ൽ അ​ഗി​ര​ണം ചെ​യ്യു​ന്ന​ത് കു​റ​യും.
• ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ കു​ത്തി​വെ​ക്കേ​ണ്ട​ത് ത്വ​ക്കി​ന് തൊ​ട്ടു താ​ഴെ​യു​ള്ള പാ​ളി​യി​ലേ​ക്കാ​ണ് (subcutaneous layer).
• സൂ​ചി​യു​ടെ വ​ലു​പ്പ​ത്തി​ലു​ള്ള വ്യ​ത്യാ​സ​വും സ്ഥി​ര​മാ​യി ഒ​രേ സൂ​ചി ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കു​ന്ന​തും വേ​ദ​ന ഉ​ണ്ടാ​ക്കാ​നി​ട​യു​ണ്ട്. പ​ല വ​ലു​പ്പ​ത്തി​ലു​ള്ള സൂ​ചി​ക​ൾ ഇ​ന്ന് വി​പ​ണി​യി​ൽ ല​ഭ്യ​മാ​ണ്.

ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ സൂ​ക്ഷി​ക്കേ​ണ്ട വി​ധം

തു​റ​ന്നി​ട്ടി​ല്ലാ​ത്ത ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ റ​ഫ്രി​ജ​റേ​റ്റ​റി​ൽ 2-8 ഡി​ഗ്രി സെ​ൽ​ഷ്യ​സ് ഊ​ഷ്മാ​വി​ൽ സൂ​ക്ഷി​ക്കാം. ഉ​പ​യോ​ഗി​ച്ചു​കൊ​ണ്ടി​രി​ക്കു​ന്ന ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ അ​ന്ത​രീ​ക്ഷ ഊ​ഷ്മാ​വി​ൽ 30 ഡി​ഗ്രി സെ​ൽ​ഷ്യ​സി​ൽ താ​ഴെ നാ​ല് ആ​ഴ്ച​വ​രെ സൂ​ക്ഷി​ക്കാം. ഫ്രീ​സ​റി​ലും, സൂ​ര്യ​പ്ര​കാ​ശം നേ​രി​ട്ട് കി​ട്ടു​ന്ന പ്ര​ത​ല​ത്തി​ലും ചൂ​ടു​ള്ള പ്ര​ത​ല​ത്തി​ലും സൂ​ക്ഷി​ക്ക​രു​ത്. ഫ്രീ​സ​റി​ൽ സൂ​ക്ഷി​ച്ച​താ​ണെ​ങ്കി​ൽ അ​ത് ക​ള​യ​ണം. കൂ​ടു​ത​ൽ ദൂ​രം യാ​ത്ര​ചെ​യ്യേ​ണ്ട വേ​ള​യി​ൽ ട്രാ​ൻ​സ്‌​പോ​ർ​ട്ട് ഇ​ൻ​സു​ലി​ൻ ബാ​ഗു​ക​ൾ (insulin pouch) ഇ​ന്ന് ല​ഭ്യ​മാ​ണ് അ​തി​ൽ കൊ​ണ്ടു​പോ​കാം.

ആ​രം​ഭ​ത്തി​ൽ ത​ന്നെ പ്ര​മേ​ഹം ക​ണ്ടെ​ത്തി വി​ദ​ഗ്ധ ചി​കി​ത്സ തേ​ടു​ക​യും പ്ര​മേ​ഹം നി​യ​ന്ത്ര​ണ വി​ധേ​യ​മാ​ക്കു​ക​യും ആ​രോ​ഗ്യ​പ​ര​മാ​യ ജീ​വി​ത ശൈ​ലി നി​ല​നി​ർ​ത്തു​ക​യും ചെ​യ്യു​ക​യാ​ണെ​ങ്കി​ൽ നി​ശ്ച​യ​മാ​യും ആ​രോ​ഗ്യ​പ​ര​മാ​യ ജീ​വി​തം സാ​ധ്യ​മാ​കും.